Πολλές φαρμακευτικές αγωγές όπως τα αναλγητικά, εξειδικευμένοι παράγοντες για την ημικρανία όπως οι τριπτάνες και τα αλκαλοειδή της ερυσίβης, υποστηρικτικά φάρμακα όπως τα αντιεμετικά, καθώς και κάποιοι προφυλακτικοί παράγοντες, χρησιμοποιούνται στη διαχείριση της ημικρανίας 1. Όμως, τα συνδυαστικά αναλγητικά συστήνονται ως θεραπεία πρώτης γραμμής για την ήπια έως μέτρια ημικρανία 2,3.
Οι στόχοι της αντιμετώπισης του οξέως επεισοδίου ημικρανίας 2 είναι :
Γρήγορη αντιμετώπιση της ημικρανίας για την ανακούφιση του πόνου.
Αποκατάσταση της λειτουργικής ικανότητας του ασθενή.
Ελαχιστοποίηση της χρήσης θεραπείας διάσωσης.
Ελάχιστη ή καμία εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών.
Ο συνδυασμός APC [Acetylsalicylic Acid / Aκετυλοσαλικυλικό οξύ 250mg + Paracetamol / Παρακεταμόλη 250mg + Caffeine / Καφεΐνη 65mg] είναι ένας τριπλός συνδυασμός που αντιμετωπίζει και βοηθά στον έλεγχο του δυνατού πόνου και των συνοδών συμπτωμάτων της ημικρανίας γρήγορα4. Κάθε συστατικό ενεργεί αντισταθμίζοντας τους μηχανισμούς της ημικρανίας 5-8.
Η τριπλή δράση του συνδυασμού APC περιλαμβάνει:
Παρακεταμόλη
Aκετυλοσαλικυλικό
Οξύ
Καφεϊνη
Aκετυλοσαλικυλικό οξύ (250 mg)5
Αναλγητικό με αντιφλεγμονώδεις και αντι-πυρετικές ιδιότητες.
Απενεργοποιεί μη αναστρέψιμα τα ισοένζυμακυκλοοξυγενάσης (COX) στο περιφερικό νευρικό σύστημα
Παρακεταμόλη (250 mg)6
Αναλγητικό και αντιπυρετικό χωρίς αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες
Καφεΐνη (65 mg)7-8
Η καφεΐνη ενισχύει την αναλγητική δράση του ακετυλοσαλικυλικούοξέως και της παρακεταμόλης επιτρέποντας τη χρήση μικρότερων δόσεων για τον συνδυασμό από ότι για τη μονοθεραπεία
Τα κύρια χαρακτηριστικά του συνδυασμού APC είναι:
Ο συνδυασμός APC με σύνθεση τριπλής δράσης ξεκινά να ανακουφίζει ορισμένους ασθενείς από τον πόνο της ημικρανίας και άλλα συμπτώματα μέσα σε 30 λεπτά4, 10*.
*αφορά στα συμπτώματα του πονοκεφάλου και της ηχοφοβίας
Στοχεύει ειδικά τον πόνο της ημικρανίας: Γρηγορότερη και μεγαλύτερη ανακούφιση του πόνου από ότι με την ιβουπροφαίνη 400 mg σε ασθενείς με ημικρανία9.
Γενικά καλά ανεκτός: Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατηρήθηκαν με τον συνδυασμό APC δε διέφεραν από αυτές που σχετίζονταν με τη χορήγηση μόνο ακετυλοσαλικυλικούοξέως, παρακεταμόλης ή καφεΐνης4.
REFERENCES
Evers S et al. EFNS guideline on the drug treatment of migraine – revised report of an EFNS task force. Eur J Neurol 2009;16(9):968–981.
Silberstein SD. Practice parameter: Evidence-based guidelines for migraine headache. Neurology. 2000;55(6):754-62.
Gilmore B, Michael M. Treatment of acute migraine headache. Am Fam Physician. 2011;83(3):271-280.
Lipton R, Stewart W, Ryan R, et al. Efficacy and safety of acetaminophen, aspirin, and caffeine in alleviating migraine headache pain: Three double-blind, randomized, placebo-controlled trials. Arch Neurol. 1998;55(2):210-217.
Vane JR, Botting RM.. The mechanism of action of aspirin. Thromb Res. 2003;110(5-6):255-258.
Smith HS. Potential analgesic mechanisms of acetaminophen. Pain Physician. 2009;12(1):269-280.
Laska EM, Sunshine A, Mueller F, et al. Caffeine as an analgesic adjuvant. JAMA. 1984;251(13):1711-1718.
Anneken K, Evers S, Husstedt IW. Efficacy of fixed combinations of acetylsalicyclic acid, acetaminophen and caffeine in the treatment of idiopathic headache: a review. Eur J Neurol. 2010;17(4):534-e25.
Goldstein J, Silberstein SD, Saper JR, et al. Acetaminophen, Aspirin, and Caffeine in Combination Versus Ibuprofen for Acute Migraine: Results From a Multicenter, Double-Blind, Randomized, Parallel-Group, Single-Dose, Placebo-Controlled Study. Headache. 2006;46(3):444-453.
APC local Summary of Product Characteristics, Jul 2020.
© 2021 GSK and its Group of Companies. All Rights Reserved.
NP-GR-PAN-21-00005 September 2021
